Услуги

Разное

Я в соц. сетях

Лечение пульпита и периодонтита (эндодонтическое лечение)

Если не лечить кариес то микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, проникают внутрь пульпы из кариозной полости. Тогда возникает воспаление пульпы – нерва и речь идет об осложненном кариесе, пульпите или периодонтите.

Внутри каждого зуба находится пульповая камера, содержащая пульпу. В “народе” – нерв. Да действительно, пульпа содержит нервную ткань и еще сосуды (артерия, вена, лимфа) и клетки соединительной ткани. Продолжением пульповой камеры являются корневые каналы. Инфицирование пульпы приводит к ее воспалению (пульпит) и в дальнейшем, к гибели. Единственным правильным вариантом лечения является удаление нерва из корневых каналов – депульпирование.

Конечным результатом является воспаление тканей окружающих зуб (периодонтит). Этот восполительный процесс развивается не внутри корня зуба, а за его пределами, в периодонте, вызывая разрушение кости. Последствия воспаления хорошо видны на рентгеновских снимках – кисты, гранулемы…

Свидетельством воспалительного процесса в зубе может быть неоднократные продолжительные боли, «ночные боли», боль от холодного и горячего, боль при накусывании.

Гибель пульпы требует сложного эндодонтического лечения, проще говоря – лечение корневых каналов.

Цель лечения:

  1. механическая и медикаментозная очистка системы корневых каналов от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
  2. герметичность заполнения корневого канала обтурационным (пломбировочным) материалом.
  3. восстановление анатомлической формы зуба.

Этапы лечения:

  1. постановка диагноза.
  2. рентгеновский снимок.
  3. адекватное обезболивание.
  4. препарирование, удаление инфицированных тканей.
  5. изоляция рабочего поля коффердамом.
  6. удаление воспаленной пульпы – пульпэктомия.
  7. поиск корневых каналов и определение рабочей длины с помощью апекслокатора.
  8. механическая обработка машинными инструментами с помощью эндомотора и медикаментозная антисептическая обработка ирригационными растворами (гипохлорит натрия, хлоргексидин). Цель этой манипуляции – дезинфекция, очистка и придание оптимальной конусности корневых каналов для их дальнейшей пломбировки. Использую в своей работе современный эндомотор, позволяющий мне одновременно обрабатывать канал вращающими инструментами и определять его длину.
  9. использование ультразвука с U-файлами , для усиления бактерицидного действия.
  10. пломбирование каналов зуба. В одних случаях корневой канал заполняется пломбировочным материалом сразу после его очистки. Но есть случаи, когда нужно оставить лекарственное вещество на несколько дней. Тогда зуб закрывается временной пломбой и окончательное пломбирование каналов производится в следующие посещения.
  11. контроль пломбировки рентгеновским снимком.
  12. окончательное восстановление зуба после эндодонтического лечения.
рентген с инструментом, определение рабочей длины
Рентген с инструментом, определение рабочей длины

Ирригация корневых каналов гипохлоридом натрия

Ирригация корневых каналов гипохлоридом натрия
Эндомотор со встроенным апекслакатором для обработки каналов зуба вращающимися Ni-Ti инструментами.

Эндомотор со встроенным апекслакатором для обработки каналов зуба вращающимися Ni-Ti инструментами.
Ni-Ti инструменты для обработки корневых каналов.

Ni-Ti инструменты для обработки корневых каналов.

Рекомендации.

Еще раз рекомендую посещать врача стоматолога два раза в год для профилактического осмотра и лечения кариеса. Любите себя. Берегите свои зубы, время, деньги и нервы. Качественное эндодонтическое лечение не может быть дешевым.

С уважением, врач Бинькова Оксана.

Рассказать друзьям: