Несъемное протезирование

Главная » Протезирование » Несъемное протезирование

Если дефект твердых тканей зуба больше 40 % кроме традиционного пломбирования врач может предложить другие варианты лечения – протезирования: вкладка, коронка.

Вкладка.

Вкладка – микропротез восстанавливающий анатомическую целостность зуба при его повреждении. Вкладка лучше и точнее создает форму зуба, прочнее, эстетичнее, служит в два раза дольше пломбы, но стоит дороже и их невозможно сделать в одно посещение врача. По своей сути это пломба из металла, керамики, керамера, изготовленная в лаборатории техником по снятому врачем оттиску и зафиксирована на цемент в полости рта. Эта методика прошла проверку временем и используется во всем мире.

Коронки.

Какие бывают коронки и из каких материалов их изготавливают?

Начнем с простого.

1. Металлическая коронка.

а) штампованные зубные коронки изготавливаются из стандартных заготовок, нержавеющая сталь, реже золото.

Минусы.

- отсутствие эстетики;

- отсутствие анатомической формы;

- край коронки висит между зубом и десной, отсюда – воспаление десны, неприятный запах изо рта, возникновение кариеса.

Плюсы.

- низкая стоимость.

Металлические коронки.

б) литые металлические коронки.Это высокотехнологический современный вариант, который часто используется в современной стоматологии. Они могут быть изготовлены из сплава на основе: золота, никеля, кобальта, хрома.

Минусы.

- низкая эстетика, хотя дальние зубы не так заметны при улыбке и общении (особенно верхние) вполне могут быть восстановлены именно такими коронками.

Плюсы.

- высокая прочность.

- точное прилегание к зубу и хорошая анатомическая форма.

- незначительная обработка тканей зуба.

Литые металлические коронки.

2. Пластмассовые зубные коронки.

Плюсы.

- дешево

- быстро

- приемлемо по внешнему виду.

Минусы.

- мягкий, хрупкий материал, быстро стирается и ломается.

- теряет свой внешний вид, покрывается красителями из пищи, становится шероховатым, способствует накоплению мягкого налета. Пластмассовые коронки используют, как временные конструкции на этапах при протезировании на зубах и имплантах .

Пластмассовые зубные коронки.

3. Металлопластмассовые зубные коронки.

Эта технология включает в себя металлический каркас и пластмассовую облицовку (полную или только с щечной стороны). Каркас также может быть штампованным либо литым. Главным недостатком, этой конструкции , является отсутствие химической связи пластмассы с металлом, что приводит к частым сколам пластмассы, оставляя под собой голый металл.

4. Металлокерамические коронки.

Если говорить о современных методах несъемного протезирования, то все предыдущие варианты (исключение цельнолитые коронки) можно считать «вымирающими». И рассматривать металлокерамику, которая занимает «низшую ступень» в эволюции материалов для изготовления зубных коронок.

Металлокерамические коронки.

Плюсы.
– надежность, долговечность, биологически инертность.
– хорошая эстетика.
– стабильность цвета.
– высокая прочность.
– относительно невысокая цена (самая востребованная технология).

Минусы.
– требует значительной обработки тканей опорного зуба, а также в большинстве случаев депульпирование, т.е. удаление нерва.
– металлический край коронки может давать ободок пришеечной области вокруг зуба.
– отсутствие «глубины цвета», прозрачность, неестественная флюоресцентность.

На сегодняшний момент металлокерамика – это самый удачный вариант между прочностью, эстетикой, долговечностью и ценой. Такие коронки изготавливаются из специальных сплавов: кобальт-хромового, кобальт-никелевого, а также драгоценные сплавы, состоящие из золота, платины, паладия в различных пропорциях. Сверху каркас облицовывается керамической массой, в виде послойного нанесения керамики и обжига слоев в печи при температуре 800 – 950 градусов Цельсия.

5. Безметалловые керамические зубные коронки.

Эта группа имеет главные преимущества: высокая эстетика и отсутствие металла. Можно выделить две большие группы, прессованная керамика и керамика на основе диоксида циркония.

а) Прессованная керамика.

Изготавливается из дисиликата лития методом литьевого прессования и высокой температуры . В таком режиме керамика приобретает прочность и не нуждается в металлическом каркасе.

Минусы.
– высокая стоимость.
– высокая хрупкость.
– только одиночные коронки. Мостовидные протезы изготавливать нельзя.

Плюсы.
– превосходная эстетика.
– идеально для восстановления передних зубов.
– полная имитация формы и цвета естественных зубов.

Керамические коронки.

б) Керамика на основе диоксида циркония.

Коронки имеющие неметаллический каркас из диоксида циркония. Такая коронка состоит из белого каркаса на основе диоксида циркония и спеченной на нем фарфоровой массы. Каркас, по прочности, ничем не отличается от металла и обладает светопропускной способностью, что металлу совсем не свойственно. Циркониевый каркас изготавливается по CAD/CAM технологии (компьютерная моделировка и фрезерование с помощью автоматического станка) и обладает наибольшей точностью посадки и прилегания.

Плюсы.
– высокая эстетика
– высокая прочность
– точность прилегания
– длительный срок службы
– биосовместимость

Один большой минус: высокая стоимость.

Вот изложена краткая информация об “эволюции развития” коронки. Возможно она поможет вам сделать правильный выбор.

Рассказать друзьям:

Услуги

Разное

Я в соц. сетях

Несъемное протезирование